Settimana del rene 2025: nuove ricerche sulla conservazione della funzione renale
Durante l'annuale Kidney Week dell'American Society of Nephrologists (ASN), la più grande organizzazione mondiale di professionisti sanitari specializzati in nefrologia, sono stati presentati i nuovi progressi nella ricerca. Sono stati investiti oltre 35 milioni di dollari nella ricerca con l'ASN e sono in fase di sviluppo numerosi trattamenti per la nefropatia IgA (IgAN), con i ricercatori che stanno studiando attivamente più di 20 farmaci diversi.
La nefropatia da immunoglobulina A (IgAN) è una malattia renale autoimmune progressiva che dura tutta la vita, spesso diagnosticata in giovani di età compresa tra i 10 e i 30 anni. Il tasso di progressione della malattia può variare: alcune persone vanno in remissione, mentre altre progrediscono rapidamente fino a necessitare di dialisi o trapianto di rene. Fattori quali ipertensione, proteine persistenti e sangue nelle urine sono correlati alla progressione della malattia. Poiché l'obiettivo del trattamento è ridurre l'ipertensione e le proteine e/o il sangue nelle urine, questi sono i fattori che i ricercatori valutano per dimostrare l'efficacia di un farmaco sperimentale.
In questi studi, ai partecipanti vengono somministrati farmaci sperimentali e vengono monitorati per verificare la presenza di proteine e sangue nelle urine. Finora, i risultati di questi studi sono positivi: si è osservata una significativa riduzione delle proteine e del sangue nelle urine, segno che la progressione della malattia è stata rallentata. In alcuni studi, la riduzione è stata mantenuta anche dopo la somministrazione dell'ultima dose del farmaco in studio ai partecipanti che hanno continuato lo studio. Nel corso di questi studi, tutti i partecipanti sono stati monitorati anche per quanto riguarda la sicurezza e gli effetti collaterali.
Queste nuove terapie sperimentali agiscono sulle cause alla base dell'IgAN e intervengono sui fattori scatenanti precoci dell'attività della malattia. Poiché l'IgAN è una malattia altamente progressiva ma "silenziosa" – rilevabile solo attraverso esami del sangue e delle urine senza sintomi evidenti nelle fasi iniziali – molti pazienti presentano già un danno renale al momento della diagnosi. Trattandoli efficacemente nelle fasi iniziali, è possibile evitare il rischio di insufficienza renale e la necessità di dialisi o trapianto.
Fonti:
Comunicato stampa Takeda: Y. Cui et al. Analisi completa della registrazione delle sperimentazioni cliniche per la terapia della nefropatia IgA su ClinicalTrials.gov. RENAL FAILURE 2022; 44 (1):461–472. https://www.takeda.com/newsroom/newsreleases/2025/new-data-mezagitamab/
Coppo R, D'Amico G. Fattori predittivi della progressione delle nefropatie IgA. J Nephrol. Settembre-ottobre 2005; 18(5):503-12. PMID: 16299675.