Ricerca sulle malattie causate dagli anticorpi: la NMOSD sieronegativa potrebbe essere una malattia da anticorpi MOG
Se ti è stata diagnosticata la NMOSD (disturbi dello spettro della neuromielite ottica) ma sei "sieronegativo", è perché le analisi del sangue hanno dimostrato che non hai gli anticorpi più comuni in questa malattia autoimmune, gli anticorpi aquaporina-4 (AQP4-IgG). Negli ultimi anni, i ricercatori hanno studiato altri anticorpi oltre agli AQP4-IgG, ed è così che è stato scoperto l'anticorpo MOG.
Un risultato positivo al test per gli anticorpi MOG porta a una diagnosi di malattia da anticorpi MOG (MOGAD). Anche se la MOGAD sembra avere sintomi simili alla NMOSD, ci sono alcune differenze e i trattamenti per la NMOSD potrebbero non essere efficaci se hai la MOGAD.
La differenza sta nell'anticorpo
I ricercatori volevano identificare quante delle persone con diagnosi di NMOSD sieronegativa risultassero positive al test MOGAD. Hanno esaminato i casi di 132 persone in 4 anni a cui era stata diagnosticata la NMOSD, di cui 96 (73%) erano risultate positive al test dell'anticorpo AQP4, mentre 36 (27%) erano risultate negative.
I 36 pazienti sieronegativi sono stati quindi sottoposti al test MOG-IgG e 15/36 (42%) sono risultati positivi all'anticorpo MOG.
I ricercatori hanno concluso che circa la metà delle persone con diagnosi di NMOSD sieronegativa potrebbe essere sieropositiva al MOG-Ig. Poiché la MOGAD è diversa dalla NMOSD con AQP4-IgG per quanto riguarda la causa, il rischio di recidiva e il tipo di trattamento necessario, sottoporsi al test per il MOG-IgG può essere importante se in precedenza è stata diagnosticata una NMOSD negativa all'AQP4-IgG.
Fonte: Hamid SHM, Whittam D, et al. "Quale percentuale dei pazienti affetti da disturbi dello spettro NMO negativi all'AQP4-IgG è positiva al MOG-IgG? Uno studio trasversale su 132 pazienti". J Neurol 2017, 264: 2088–2094.
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